Les indicateurs de soins

• Lutte contre les infections nosocomiales

Année 2008
(MAJ:1/07/2010)
Résultat de l'établissement Positionnement de l’établissement (Classe de performance) Evolution par rapport à l'année précédente Atteinte de l’objectif nationa
(oui/non)
Le score agrégé (score sur 100) 96 A augmentation Sans objet
ICALIN (Indice composite des activités de lutte contre les infections noscomiales)(score sur 100) 97,5 A stabilisation OUI
ICSHA (Indicateur de consommation de produits hydro Alcooliques) (score sur 100) 126,7% A augmentation OUI
SURVISO (Surveillance des infections du site opératoire) (réalisation d’une enquête d’incidence) OUI 1/1 augmentation OUI
ICATB (Indice Composite de bon usage des Antibiotiques (score sur 20) 17 A augmentation OUI

• Qualité de la prise en charge

Année 2009
(MAJ:1/07/2010)
Résultat de l'établissement Positionnement de l’établissement (Classe de performance) Evolution par rapport à l’année précédente Atteinte de l’objectif national
(oui/non)
Tenue du Dossier Patient
(score sur 100)
62 Moyen Effectif ≤30 NON
Délai d’envoi du courrier de fin d’hospitalisation
(Pourcentage de dossiers conformes)
0% Moyen Effectif ≤30 NON
Traçabilité de l’évaluation de la douleur
(Pourcentage de dossiers conformes)
91% excellent Effectif ≤30 OUI
Dépistage des troubles nutritionnels
(Pourcentage de dossiers conformes)
100% excellent Effectif ≤30 OUI
Tenue du dossier anesthésique
(score sur 100)
73 Bien Non adapté

• Certification (situation au 31/12/2008)

- Certification V1, réalisée le 11/10/2005 : Certification avec recommandations => Suivi Réalisé
- Pour en savoir plus : www.has-sante.fr/

N'hésitez pas à appeller la sage-femme de garde au

01 40 54 07 87 ou au 01 44 01 03 91